Заведующему муниципального бюджетного
дошкольного образовательного учреждения
детского сада №28 г. Гулькевичи
муниципального образования
Гулькевичский район
Жердиловой А.А.
(Ф.И.О. родителя(законного представителя)

проживающего

Прошу отчислить моего ребенка

ЗАЯВЛЕНИЕ

__________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребѐнка, дата рождения)

из списочного состава ______________________ группы МБ ДОУ д/с № 28
г.Гулькевичи

(направленность группы)

______________________________________________________________
_______________________________________________________________
(указать причина отчисления)
«_______» _______________ 20_____ г.

______________________

«_______» _______________ 20_____ г.

______________________

(подпись)

(подпись)

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)